Deformējošā gonarthrosis (osteoartrīts ceļa locītavai) – šī slimība hyaline ceļa skrimšļu, vienojoties iekaisuma deģeneratīvas-deģeneratīvas procesu. Šī slimība aptver condyle tibial un gūžas kaulu.
Osteoartrīts ceļa saikne attīstās lēni. Primārās pazīmes ar šo vājprātu – sāpes un stīvumu. Šī šķirne artrozes, kā gonarthrosis, ir ļoti izplatīta, salīdzinot ar citiem transporta veidiem (artroze phalanges pirkstu, iegurņa osteoartrīts, loks vai plecu artrozes).
Izpaužas šī slimība visbiežāk sastopama cilvēkiem pusmūžā (40-45 gados), pārsvarā sievietēm. Artrozes rašanās iemesls jauniem cilvēkiem var būt jebkura nopietna trauma vai smaga slodze (piemēram, sportistiem).
Iemesli ceļa locītavas artrozi
Cēlonis, deformējošo artrozi locītavu nevar būt viena, parasti tas ir apstākļu kopums un daudziem catalytic faktoriem, kas ar laiku izraisa slimības attīstību. Medicīnā rašanās iemesli artrozes iedala:
- primārā;
- vidusskolas.
Primārā osteoartrīts attīstās gados veciem cilvēkiem, par dabas novecošanās (dzēst) skrimšļu audus kopā ar to saistītām komplikācijām. Skaits komplikācijas ietilpst tādas problēmas, kā:
- iedzimta patoloģija;
- pastiprinātas slodzes locītavām dzīves laikā;
- aptaukošanās (10% gadījumu).
Uz otrreizējā deformavit arthrosis pieder 30% no visiem gadījumiem slimības rašanās uz ceļa iuncturam. Šāda veida artrozes attīstās kā rezultātā dažādu traumu gūšanas:
- menisku bojājumi;
- lūzums apakšstilba;
- saišu plīsums;
- spēcīgs sasitums un sāpes ceļa Kauss.
Simptomu vidusskolas artrozes izpaužas ar lielu nokavēšanos – pēc 3-4 gadiem, taču, ja nopietnu traumu slimības pazīmes atklājas pēc 3-4 mēnešiem.
Riska grupā attīstības gonarthrosisа ietilpst cilvēki, kas pēc 40 gadiem sāk aktīvi nodarboties ar sportu vai citām fiziskām aktivitātēm. Skriešana, squats vai push-ups dod papildu darbu nolietojušies vecumu locītavām. Šādas nodarbības var izraisīt strauju attīstību, deģeneratīvām un deģeneratīvus procesus saikneх.
Nereti ir gadījumi attīstības artrozes augsnē esošo pacientu saistīto slimību:
- Behtereva slimība;
- reimatoīdais, psoriātiskā vai reaktīvais artrīts;
- podagra;
- varikozā vēnu paplašināšanās;
- liekais svars (aptaukošanās).
Iemeslu attīstības deformējošo artrozi tieši ceļa locītavā ietver:
- regulāri smagā fiziskā slodze;
- smagumu celšana;
- bieži pacēlāji pa kāpnēm;
- profesionālais sports;
Risks iegūt šādu diagnozi, kā gonarthrosis, palielinās, ja pacientam tiek konstatētas traumas, mugurkaula daļas kaulu, dažādas neiroloģiskas saslimšanas, vielmaiņas traucējumi, cukura diabēts un (3-5%) gadījumos ir ģenētiska nosliece, ko izraisa saišu aparāta vājums.
Bieži vien (50-60%) attīstību, deformējošo artrozi ceļa locītavas rodas no muskuļu spazmas, priekšējās virsmas gurniem. Šāda spazmas neizpaužas līdz brīdim, kad rodas sāpju ceļos. Neērtības ir vāja muguras sāpes, smaguma sajūta kājās un nogurumu.
Ja iegurņa-jostas un taisns muskulis ciskas pastāvīgi spazmas stāvoklī, ar vecumu pacientam attīstīsies "savilkšanu" apli, kas ievērojami ierobežos izkustēšanos funkciju.
Jaunākais zinātnieku atklājums
Beļģijas ķirurgi ortopēdi no pilsētas Lovēna nesen atklājuši iepriekš nezināmu, un absolūti nav studējis ķīpu ALL, kas lokalizējas cilvēka ceļa. Šajā sakarā tika piešķirts nosaukums "priekšā-sānu" vai "anterolaterala".
Pētījumi, ilga jau 4 gadus, ir apstiprināti retiem gadījumiem, kad pacientiem pēc veiksmīgas ķirurģiskas operācijas dēļ saišu plīsumiem vai traumu ceļgala sāpju sajūtas pie fiziskas slodzes nav, pazuda, un bija vērojama nestabilitāte ceļa saikne.
Pētījumu bija iesaistīti ap 40 pacientu, kas ļāva atklāt šo pašu paketi, par kuru mediķiem nav bijis datu vispār. Kā izrādījās, kura galvenā funkcija anterolaterala saites ir rotācijas kustības tibial kaulu.
Ja risku gūt traumas ceļa doktora pat nenojautāt par nepieciešamību to korekciju ķirurģiskās operācijas laikā.
Klasifikācija deformējošo artrozi ceļa locītavas
Bieži vien slimība attīstās tikai vienā ceļa locītavā. Ņemot vērā intensitāti, attīstības patoloģijas procesu, mediķi iedala 3 pakāpes gonarthrosisа:
- Pirmā pakāpe ceļa artrozes, bet nav saistīts deformavit izmaiņas, tomēr ir raksturīgas periodiskas sāpes pēc fiziskām slodzēm uz savienojas. Reizēm izpaužas viegla tūska, locītavas, kura nepazūd patstāvīgi.
- Ja artrozes ceļa locītavas otrās pakāpes simptomu slimības ievērojami saasinās. Sāpju sindroms izpaužas jau pēc nelielas fiziskas slodzes. Pastaigas, smagumu celšana izraisa ilgstošu un intensīvu sāpju sajūtas, slimniekam ir raksturīga ceļa krakšķis. Iespējams rašanos savienojums locītavu deformācijas un neliels ierobežojums kustību.
- Trešās pakāpes deformējošo artrozi ceļa saikne ir novērots maksimāli atklāt pazīmes slimības. Slimniekam tiek traucēta gaita, izteikta locītavu deformācijas un nopietna funkcionāla ierobežots kustību. Sāpju sajūtas pastiprinās atkarībā no laika apstākļiem, ierobežotos locītavas sasniedz maksimālo punktu. Sāpes ir tik spēcīgas, ka pacients nevar atrast stāvokli, kurā tas ir samazinājies, miega traucējumi.
Ar ko var jaukt osteoartrīts ceļa saikne?
Pastāv vairāki slimības līdzīgu saviem simptomiem ar ceļgala osteoartrīts:
Blokāde ceļa locītavas un blokāde menisks. Šī slimība attīstās ļoti strauji. Ja strauji kustībā rodas crunching viņa ceļa izraisa lēkme, akūtas sāpes, kas iet caur 10-15 minūtes. Vēlāk diennaktī veidojas tūska ceļa kauliņš.
Dažāda veida artrīts (reimatoīdais, psoriātiskā, reaktīvs), locītavu reimatisms, Behtereva slimība, podagra. Atšķirt šīs slimības no artrozi var ar asins analīzi.
Iekaisums cīpslu ceļa. Šī slimība skar galvenokārt sievietes pēc 40 gadu vecuma. Sāpju sajūta, kas rodas, ja pieaug svars vai lejup pa kāpnēm. Sāpes aptver iekšējo virsmu ceļa, bet, ja to funkcionalitāti locītavas nav ierobežots.
Asinsvadu sāpes ceļu locītavās. Tas simetrisku sakāvi saskarnes, kas aptver abiem vienlaicīgi. Rodas tas galvenokārt jaunajai paaudzei, jo paātrinātu kaulu augšanu. Sāpju sindroms piezīmes:
- mainoties laika apstākļiem;
- saaukstēšanās slimību gadījumos;
- pie fiziskām slodzēm.
Ir definēta kā sāpošas (izskrūvēšana).
Simptomu deformējošo ceļa artrozes pa fāzēm
Pirmajā posmā skarto ceļa locītava pēc ārējām pazīmēm neatšķiras no veselīga.
- Dažreiz apkārtnē bojājumi var pamanīt vieglu tūsku.
- Retos gadījumos iuncturam vērojama uzkrāšanas šķidruma, un tas ir stipri swells uz augšu, ņemot sfērisku formu.
- Attīstās sinovīts.
- Tikai funkcionalitāti locītavas.
- Klāt smaguma sajūta.
Kādēļ?
Ja sākotnējā attīstības stadijā artrozes locītavā notiek pārkāpums mazo iekšā-kaulu, asinsvadu un asinsrites kopumā, no kuras atkarīga ēdināšana hyaline skrimšļa.
Ar tālāku slimības attīstību (otrais posms) simptomu pastiprinās. Sāpes nosaka priekšā-iekšējā pusē saikne un pat traucē, ja ne lielām slodzēm, atkāpjoties miera stāvoklī un atgriežoties pie vismazākās kustības.
Ja deformēties artrozes ceļa saikne trešās pakāpes vērojama būtiska deformācija locītavu kaulu. Viņi nospiests viens otru, skrimšļuвая audums ir praktiski sagrauta, funkcionālā tikai pastiprinās. Sāpju sindroms neatkāpjas ne mirkli, neatkarīgi no slodzes vai miera stāvokļa, kurā atrodas locītava. Liekšana un kāju pagarinājumu ekstremitātes ir apgrūtināta.
Locītava ir stipri deformētas, kājas smilga Par to - vai X - veida forma, gaita kļūst nestabila. Diezgan bieži pacientam nākas pārvietoties ar kruķiem vai spieķi.